Auditoria de fatura do plano de saúde empresarial

Para o RH, a fatura mostra se a movimentação foi processada corretamente. Para o financeiro, mostra se o custo por vida está dentro do orçamento. Para os sócios, mostra se o benefício está sendo gerido ou apenas pago. Em empresas com muitas vidas, pequenas inconsistências mensais podem virar valor relevante ao longo do ano.

O problema do gestor

Para o RH, a fatura mostra se a movimentação foi processada corretamente. Para o financeiro, mostra se o custo por vida está dentro do orçamento. Para os sócios, mostra se o benefício está sendo gerido ou apenas pago. Em empresas com muitas vidas, pequenas inconsistências mensais podem virar valor relevante ao longo do ano.

O método da Rio Planos

Conferência de vidas ativas

Conferência de exclusões

Conferência de inclusões

Coparticipação e cobranças variáveis

Resultado esperado

Em PMEs, a auditoria evita que uma vida indevida pese no caixa. Em empresas com 30 a 99 vidas, ajuda a manter o contrato organizado. Em contratos corporativos, torna-se parte essencial da governança do benefício.

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Erros comuns na fatura

Outro erro é deixar a fatura apenas com o financeiro. O financeiro vê valor; o RH sabe quem entrou e quem saiu. A conferência precisa unir as duas áreas.

Quando fazer auditoria

Também é recomendável antes da renovação do contrato. Uma base cadastral errada atrapalha negociação, distorce custo por vida e pode prejudicar análise de sinistralidade.

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Perguntas frequentes

Auditoria de fatura serve para PME?

Sim. Em empresa pequena, uma cobrança indevida já pode impactar o caixa.

O que deve ser conferido?

Titulares, dependentes, inclusões, exclusões, vigência, coparticipação, reajuste e valores por faixa.

A auditoria reduz custo?

Pode reduzir quando identifica cobrança indevida ou oportunidades de ajuste, mas não há garantia automática.

Quem deve conferir a fatura?

RH e financeiro devem conferir juntos, porque cada área enxerga parte do problema.

Preciso guardar protocolos?

Sim. Protocolos ajudam a contestar cobranças e comprovar solicitações.

A Rio Planos audita fatura de contrato atual?

Pode apoiar a análise e indicar ajustes ou alternativas de cotação.